Die verklebten Keramikverblendung Restauration (BPVR) hat einen dramatischen Übergang in den letzten zwei Jahrzehnten durchgemacht. Es wurde ursprünglich als konservative Alternative zu einer vollständigen Abdeckung Porzellankrone eingeführt. Dies liegt daran, statt der Retention von einer umlaufenden Zahnpräparation zu erreichen, ist es von mikromechanischen Harz-Tags kommt. Die natürliche Ästhetik der modernen Keramikmaterialien, verbunden mit der Erhaltung der Zahnstruktur und dem Komfort eines laborgefertigten Restaurierung hat die BPVR ein sehr beliebtes Verfahren. Leider Ansatz von einigen Ärzten zur BPVR, dem heutigen, hat wenig Ähnlichkeit mit dem ursprünglichen konservativen Konzept. Einige dieser Veränderungen können durch eine verbesserte Dentinadhäsivs Technologie und andere wahrscheinlich kam von Zahntechnikern beeinflusst. Diese beunruhigende Übergang des BPVR sollte die Zahnärzteschaft betreffen, da sie sich negativ auf die Prognose der Restauration sowie die langfristige Mundgesundheit des Patienten auswirken.
Ein historischer Rückblick auf Säureätzung
< p> das Konzept der Säureätzung Emaille, beschrieben zunächst von Buonocore, gekoppelt mit Bowen-Formulierung des Rückgrats Harz für Verbundfüllungsmaterialien, hat die Praxis der Zahnmedizin forever.1-3 In den späten 1970er Jahren geändert, die Erhaltung der gesunden Zahnsubstanz wurde ein Mainstream-Philosophie in der Zahnmedizin. Spezifische Kavitätenpräparationen Entwürfe für Seitenzähne wurden mit Fissurenversieglern und präventive Harz Restaurationen (PRRS) in dem Bemühen, ersetzt wird, so viel natürliche Zahnstruktur als possible.4-6
Emaille wurde der verehrte zu bewahren und zu schützen Substrat für Klebstoff Zahnmedizin Verfahren und diese Entwicklung war besonders vorteilhaft für junge patients.7 Diese konservativ, interceptive Verfahren eines jungen Patienten das Risiko von erfordern große okklusale Restaurationen reduziert und es ist vernünftig, dass die Notwendigkeit für weitergehende Versorgungen, Goldguss, Keramikkronen zu übernehmen und Wurzelkanalbehandlung als Erwachsener, wird auch reduziert werden. Die positive Wirkung der Säure-Ätz-Schmelz verändert auch die Restaurationsphilosophie für Frontzähne. Adhesive Zahnmedizin Techniken nicht nur für mehr Erhaltung der Zahnstruktur zur Verfügung gestellt, sondern auch in einer Zeit der direkten Füllungsmaterialien eingeläutet, die wie natürliche Zahnstruktur aussah. Wenn sichtbares Licht aktiviert Composites eingeführt wurden, wuchs der Bereich der elektiven, ästhetische Zahnerhaltung in einem rasanten pace.8-9
Das gestiegene Interesse an ästhetischen restaurativen Zahnersatzes direkten Komposit-Bindung eine sehr gefragte procedure.10 gemacht -12, weil sie mit wenig oder gar keine Drehinstrumentenaufbereitung durchgeführt werden konnte, wurde es als reversibler Vorgang gefördert. Direkte Verbundhaftung wandte sich an den künstlerischen Zahnarzt und es entfernt die Variabilitätsfaktor eines labor- Restauration angefertigt. Darüber hinaus hatte der Zahnarzt nun die Materialien und Methoden zu konservativ eines Patienten Lächeln mit wenig Risiko für die langfristige Gesundheit der Zähne zu verändern. Es ist vernünftig, zu spekulieren, dass die Reversibilität Aspekt der direkten Verbundhaftung teilweise sein kann, warum es ein so beliebtes Verfahren mit Zahnärzten und Patienten war.
Unabhängig von einer künstlerischen Fähigkeiten des Therapeuten und klinische Expertise mit direktem Verbundhaftung , Harzmaterialien zeigen schließlich Änderungen. Cohesive Frakturen, Verschleiß und Verfärbung sind offensichtlich über einen Zeitraum von time.13-14 Bis Mitte 1980 unzählige Patienten hatten direkten Verbundhaftung unterzogen, und viele dieser Restaurationen waren nicht mehr ästhetisch ansprechend. In bestimmten Fällen waren die zugrunde liegenden Zähne ästhetisch ansprechender als die darüber liegende Verbundhaftung und die Korrektur einbezogen einfach die Bindung zu entfernen. Ersatz-Restaurationen In anderen Fällen wurden erforderlich, da die zugrunde liegenden Bedingungen nicht ästhetisch akzeptabel waren. Der Arzt wird mit einer Entscheidung konfrontiert, wenn ein Patient mit verschlechterten direkten Verbundhaftung präsentiert. Entweder die Verbundhaftung ersetzen oder eine andere stärk Option wählen, die eine bessere Langlebigkeit bieten würde und möglicherweise benötigen weniger künstlerischen Fähigkeiten und Stuhl Zeit auszuführen (Abb. 1-3). In den frühen 1980er Jahren, Calamia und Simonsen veröffentlicht ihren klassischen Papier auf gebundene Porzellanverblendung restorations.15-17 Sie nie den "Tsunami" der ästhetischen hätte vorhersehen können, restaurative Zahnmedizin, die von ihrem Beitrag zur Literatur führen würde.
THE EARLY VERSORGUNG
Veneer
Das gebundene Porzellanverblendung Restauration (BPVR) ist ein innovatives Konzept. Es ist eine ultradünne, Porzellan Schale an der Zahnoberfläche durch mikromechanische Retention über Harz-Tags erhalten. Die frühen Veneers wurden aus gestapelten, Feldspat-Porzellan auf feuerfesten Formmaterial oder Platin foil.18 Kompositharz hergestellt, die die "Weak-Link" in direkten Verbundhaftung in Bezug auf Bruch, Abrieb und Fleckenbeständigkeit dargestellt ist, unter dem mehr geschützt undurchdringlich Porzellan Furnieroberfläche. Dies begrenzt das Risiko von Verbund Abbau der geringen Nahtmaterial daß die Randschnittstelle zwischen dem Porzellan und der Zahnoberfläche überbrückt. Wie direkte Verbundhaftung kann ein BPVR mit wenig durchgeführt werden, wenn eine Zahnpräparation und das ist, wie es war zunächst promoted.19-20 jedoch viele klinische Situationen die Notwendigkeit für einige Zahnpräparation diktieren über Konturierung nicht akzeptabel zu verhindern.
< p> die klinische Erfahrung hat gezeigt, dass so wenig wie 0,5 mm axial und Schneidezahn Zahn Reduktion ausreichend Platz ermöglicht eine gestapelte Keramikverblendung herzustellen und noch eine meist Schmelz substrate.21-24 Obwohl eine Herausforderung für den Zahntechniker, ein Furnier auf diese hergestellt halten minimale Dicke kann sinn Ästhetik bieten auch, selbst wenn eine dunkle unerwünschte Verfärbung, wie sie bei Patienten gefunden, die Maskierungs Tetracyclin-like staining25 (Fig. 4-5) aufweisen. Allerdings ist es auch selbstverständlich, dass je größer die Porzellanstärke, desto mehr Raum für die Maximierung der inhärenten, ästhetischen Eigenschaften des Materials ist.
Leider heute viele Zahnärzte sind nicht einen konservativen Ansatz für BPVRs zu verwenden Wahl . Viele gut geschrieben klinischen Artikel fördern eine aggressive Zahnpräparation für BPVRs.26 Dies ist eine signifikante Umkehrung der Philosophie ist, und der Trend ist besonders beunruhigend, weil viele Patienten, die diese Verfahren suchen, sind junge Menschen, die nicht in vollem Umfang die langfristigen Auswirkungen von invasiven, ästhetischen begreifen kann restaurativen Zahnersatzes. Aktuelle Fernsehprogramme ein "fix-all" mit BPVRs Ansatz zu fördern, haben weiter zur Verwirrung und falsche Darstellung dieses Verfahrens hinzugefügt.
LABOR DRUCK FÜR MEHR Veneerstärke
Da immer mehr Ärzte BPVRs hinzufügen ihre "Menü" der verfügbaren Dienste, eine größere Anzahl von Labortechnikern nötig sind, um die gestiegene Nachfrage zu befriedigen. Einige dieser Techniker bei der Herstellung von Porzellan bei ultradünnen Abmessungen nicht sehr erfahrenen sein. Traditionellen Porzellan Techniken diktieren Herstellungs Dicke von mehr als 0.5mm.27 Zusätzlich sind viele Laboratorien hoch in gepresstem Keramik Ausrüstung investiert und workflow.28 Dieses Verfahren kalibriert Restaurationen 0,75mm herzustellen - 1,5 mm Dicke oder mehr. Wenn ein Zahn in idealer arch Position und der BPVR zu einer Dicke von 1,5 mm hergestellt ist, wird die Wiederherstellung über konturiert sein, wenn der Zahnarzt die Menge an Zahnsubstanz entfernt.
Der Trend für größere axiale Zahnreduktions für Porzellan, Presskeramik oder CAD-CAM-Furniere aus Einfluss durch den Labortechniker direkt stammen können. Die meisten Zahnärzte vertrauen wahrscheinlich auf ihre Zahntechniker zur Orientierung über neue keramische Materialien und Techniken, so ist es sinnvoll, darüber zu spekulieren, dass die Praktiker des Technikers Empfehlungen in Bezug auf die Gestaltung einer Zahnpräparation werden folgen. Eine zentrale Frage ist zu überlegen, was Preis für eine Änderung der Philosophie bezahlt wird in Bezug auf Zahnvorbereitung? Einige Zahnpräparation Entwürfe für eine BPVR identisch aussehen zu einer umgekehrten drei Viertel Krone (Abb. 6).
Wenn der Zahn vollständig in Dentin preparationis, die Abhängigkeit von Dentinverbund wird von größter Bedeutung, da nur sehr wenig Reibungsbindung von Hubkolben Wände existiert mit einem Furnier. Das Nettoergebnis ist ein erhöhtes Potenzial für kurzfristige Ausfall der Verklebung und der anschließenden Notwendigkeit einer erneuten Behandlung.
Vorteile, Risiken und Alternativen
Die Laien, dass die durchschnittliche betrachten kann Porzellanverblendung Restaurierung ist so harmlos wie direkte Verbundhaftung vor 20 Jahren war, aber das ist sicherlich falsch. Jeder Zahnarzt hat die ethische Verantwortung und gegenwärtigen Behandlungspläne zu entwickeln, die auf die klinischen Bedingungen vorgestellt, Patienten betrifft /Wünsche und den aktuellsten wissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen, die eine bestimmte approach.29
Interdisziplinäre Optionen erhärtet sollte auch präsentiert, wenn sie mit anderen Worten appropriate.30 sind, müssen die Patienten über die Vorteile vollständig informiert werden, die Risiken und die Alternativen, bevor eine Behandlung begonnen wird. Dieser Autor hat Partituren gescheiterter Restaurationen in den letzten Jahren beobachtet, in denen diese Richtlinien vollständig ignoriert. Das Konzept der "Instant Kieferorthopädie" ist ein weiterer störender Konzept, das Glück aus dem BPVR era.31-33 entstanden, einige Zahnärzten sind Intonation Zielsetzungen für diese negativen Trends in den Beruf, sondern mehr Dialog wird auf diesem subject.34-38 Neben der Frage der Täuschung an einen Patienten, ist die projizierte Lebensdauer und Follow-up-Behandlung Anforderungen bei der restaurativen Zahnersatzes an Stelle von KFO eingeleitet wird, zum Beispiel. Wenn ein BPVR aufgrund Microleakage oder de-Bindung nicht versagt, funktioniert ein Ersatz Restaurierung haben eine mehr oder weniger große Chance auf Erfolg (Abb. 7). Die Antwort ist nicht einfach ein und wird von einer Reihe von Faktoren basieren, wie zum Beispiel; der Zustand des Substrats, die Menge an Zahnschmelz, die noch die Okklusionsschema und die Erfahrung des Praktikers existiert. Allerdings, wenn der Patient mit Herzinsuffizienz BPVRs äußert sich besorgt über die maximale Zuverlässigkeit gegen de-Bindung und Bruch der Ersatz-Restaurationen, die zuverlässigste Alternative traditionellen crowns.39-40 Die vollständige Abdeckung Krone verleiht Reibungsbindung über eine Zwinge Gestaltung der Zahnpräparation und stützt sich nicht vollständig auf Klebstoffe für die Aufbewahrung. Die vollständige Abdeckung Krone Restaurierung ist das Gegenteil von einer konservativen Restaurierung und noch viele werden einfach ein ausgefallenes Porzellanverblendung Restauration zu korrigieren hergestellt. Die Möglichkeit der Krone erneuert, Wurzelbehandlung und sogar Zahnverlust erhöht, sobald die erste Krone auf einem Zahn gelegt wird. Die aktuelle wissenschaftliche Literatur keine überzeugenden Beweise stellt aggressive Zahnpräparate für Verbundkeramikverblendung Restaurationen unterstützen .41-43 Es ist klar, dass Methoden und Materialien für die Dentinverbund in beträchtlichem Ausmaß in den letzten 20 Jahren deutlich verbessert wurden. Dennoch begünstigt die Langlebigkeit des BPVR noch ein Email-Substrat für die besten predictability.44 Es wird fünf bis zehn Jahre benötigen, um wissenschaftlich zu validieren, ob eine Porzellanverblendung Restauration, die sich ausschließlich an Dentin gebunden ist, mit Materialien, die derzeit verfügbar ist, wird der Anteil gleiche Langlebigkeit Eigenschaften wie diejenigen, die an Schmelz gebunden sind. Was also sollte mit den Patienten in der informierten Einwilligung Diskussion einbezogen werden? Wenn ein Fehler auftritt, wird die verbleibende Zahnstruktur erfordern weitere Zahnpräparation für Reibungsbindung von einer traditionellen Krone? Wird ein Ersatzporzellanverblendung eine vernünftige Chance auf Erfolg haben? Die Antworten auf diese Fragen werden sicherlich auf Basis von zahlreichen Faktoren über den Rahmen dieses Papiers. wenn mehr Patienten informiert wurden jedoch, dass eine Keramikverblendung Wiederherstellungsfehler in einem traditionellen vollständige Abdeckung Krone führen könnte, würde dieser Einfluss, ihre Entscheidung zu unterziehen electively das Verfahren? Wenn ein Patient nicht über diese Möglichkeit informiert wurden, und es wurde eine Realität, würde der Zahnarzt für unvollständig informierten Einwilligung haften? Dies sind wichtige Fragen, die jeden Praktiker, der solche Dienste benötigt bietet zu berücksichtigen und sind in ihrem Dialog mit den Patienten. THE IDEAL BONDED Veneer VERSORGUNG Es gibt einige klinische Bedingungen, die langfristige begünstigen Erfolg von Veneers auf derzeit verfügbaren Literatur basieren research.45 ein oberen seitlichen Schneidezahn, zum Beispiel mit einer Abweichung Zahngröße (peg lateral) auf einen erwachsenen Patienten, die ideale Szenario für eine Restauration Veneer ist (Abb. 8-9) . In Bezug auf die Einwilligung nach Aufklärung, die Möglichkeit der direkten Verbundhaftung und Kieferorthopädie (falls potenziell positiven) betrachtet und für den Patienten sowie die Vorteile und Grenzen offenbart. Der Grund, dass ein Zapfen seitliche für eine Porzellanverblendung auf einen erwachsenen Patienten ideal ist, dass die Zahnpräparation in Tiefe minimal ist, praktisch eine Emaillesubstrat bleibt sichergestellt. Nur eine periphere Ziellinie wird mit einer Tiefe von 0,5 mm oder weniger in einigen Fällen erforderlich. Noch wichtiger ist, wird das Füllungsmaterial die Zahndicke zu erhöhen und in der Regel ist es nicht eine unerwünschte Maskierung Farbe. Sowohl die zusätzliche Dicke und das Fehlen einer Maskierungsbedingung, macht es einfacher, ideal Ästhetik aus dem Porzellanmaterial zu erreichen Eine durchscheinende Porzellan Mischung einen positiven Einfluss auf Porzellan Ästhetik hat. sofern ein lichtdurchlässiges Verbund für Zementierung verwendet. Die idealste Ziellinie Platzierung für jede gebundene Porzellanverblendung Restaurierung ist koronalen zum freien Gingivarand. Dies vermeidet nicht nur das potenzielle Risiko einer negativen parodontalen Antwort von der Restauration, sondern es erhöht auch die Wahrscheinlichkeit, dass die Ziellinie auf einer Emaillesubstrat für berechenbarer Bindung enden wird. Darüber hinaus vereinfacht es die operativen Verfahren, die von während der Zahnpräparation und Druckstufe die Notwendigkeit für Weichgewebe-Management-Strategien zu entfernen. Darüber hinaus macht es die Isolierung und Feuchtigkeitssteuerung viel einfacher bei der Zementierung Besuch zu erreichen. ENAMEL KERAMIK und Kontaktlinsen EFFECT aus dem Begriff Metallkeramik geeignet, Emaille Keramik beschreibt eine Zahnpräparation Ansatz dass bewahrt ein Substrat aus Emaille, insbesondere an der peripheren Oberfläche lines.46-48 die Metallkappe aus einer Metallkeramik-Restauration bietet sowohl eine zuverlässige Verklebungssubstrat und benötigte Steifigkeit der Verblendkeramik layer.49 daher den Begriff Emaille Keramik bezieht sich auf einen gebundenen Porzellan Restaurierung wo Emaille das primäre Substrat für die Verklebung ist. Auch wenn Bereiche von Dentin "exposure" auftreten innerhalb der Grenzen der peripheren Ziellinien der Zubereitung, der Begriff Emaille Keramik gilt immer noch, solange die Ränder des Furniers auf geätzten Schmelz beenden. Wie das Metall eine Metallkeramik-Restauration stellt die Emaille die Steifigkeit an dem keramischen Material, das auf seine surface.49 Forschung gebunden ist legt nahe, dass Emaille Keramik Bedingungen stark das Risiko eines Wiederherstellungsfehler von Mikroleckage und de-bonding.50-51 Wenn Emaille Keramik reduzieren Bedingungen erfüllt sind, wird der wahrscheinlichste Fehlermechanismus Kohäsionsbruch des Porzellans sein. Zähne, die axial retrudierte (wie Klasse II, II Malokklusion) sind Emaille Keramik Bedingungen leichter zu erreichen machen. In Situationen, in denen die Zähne prokliniert sind, können orthdodontic Behandlung neu zu positionieren die Zähne, so dass Emaille Keramik Bedingungen entwickelt werden kann. Wenn ein Zahn prokliniert oder wesentlich gedreht wird, ist es unwahrscheinlich, dass eine Keramikverblendung Vorbereitung werden die Kriterien für die Emaille Keramik Bedingungen erfüllen. Es ist in der parodontalen Literatur festgestellt, dass Weichgewebe wird keine negative biologische Reaktion zeigen wenn die Margen koronalen zu den freien Gingiva crest.52-53 ästhetische Anforderungen gestellt werden diktieren, dass die Füllungsränder der Metallkeramik-Kronen und sogar einige voll~~POS=TRUNC auf den freien Gingivarand apikal positioniert werden. Eine der einzigartigen Eigenschaften von ultradünnen Porzellanverblendung Restaurationen ist, dass sie für den freien Zahnfleischsaum koronalen positioniert werden kann und immer noch so gut wie unsichtbar. Das optische Phänomen der Kontaktlinseneffekt (CLE) mit Porzellanverblendung beobachtet Restaurationen, wurde zum ersten Mal im Jahr 1991 festgelegt, und es war weit misunderstood.54-55 es beschreibt, wie die Porzellanverblendung Restaurierung absichtlich fast unmerklich mit dem benachbarten natürlichen Zahn zu mischen gestaltet werden kann. Es wird durch Modifizieren der relativen Durchlässigkeit sowohl der Porzellanverblendung Restauration und dem Befestigungscomposite, um sicherzustellen, erreicht, dass der Wert und Chroma der darunterliegenden Zahnstruktur subtil die darüber liegende Furnier beeinflussen. A scheinend Porzellan Mischung wird verwendet, um der Umfang des Furniers, so dass der Umfang verschwindet praktisch in der gleichen Weise, die eine klare Kontaktlinse auf der feuchten Hornhaut des Auges verschwindet. Gestapelte Veneers können hergestellt werden, um die CLE und die Opazität an ganz bestimmten Stellen zu titrieren. Zum Beispiel, wenn das Ziel einer Wiederherstellung Keramikverblendung ist eine dunkle darunter liegende Substrat zu maskieren, wird der Techniker opacious integrieren (leicht opak) fügt sich innerhalb des Körpers Porzellan die inhärente Transluzenz der Restauration zu reduzieren und den Wert zu erhöhen. Um ein CLE am Rand zu gewährleisten, muss die opake Mischung in dem Bereich des Umfangs verdünnt werden. Andernfalls müssen die Marge einen viel größeren Wert als die benachbarten Zahnstruktur und dies wird es von der Zahnstruktur sichtbar deutlich zu machen. Im Gegensatz dazu, wenn die Opazität sich allmählich am Umfangs 0,5 reduziert wird - 0,75mm. der Restauration wird der zugrunde liegenden Wert und Chroma helfen, die Porzellan-Marge Mischung fast unmerklich mit der Zahnstruktur (Abb. 10) machen. Wenn ein hochtransluzenten Verbund verwendet wird, wird die Kontaktlinse Wirkung beibehalten. Wenn der Befestigungscomposite eine hohe Konzentration von Metalloxidteilchen enthält es undurchsichtig zu machen, wird die CLE abgebrochen und der Umfang der Wiederherstellung wird von der benachbarten Zahnstruktur (Fig. 11) unterscheiden. So fördert die CLE einen konservativen Ansatz zur Zahnvorbereitung als auch. Weil der Rand praktisch unsichtbar sein kann, kann es absichtlich positioniert das Weichgewebe coronal werden. Dies stellt sicher, bessere parodontale Gesundheit, vereinfacht den operativen Eingriff und erstreckt sich über die ästhetische Langlebigkeit. Auch wenn der freie Gingivarand apikal über einen Zeitraum von Zeit wandert, mit CLE die Ästhetik der Porzellanverblendung Restauration relativ unbeeinflusst ist. Noch wichtiger ist, fördert dieser Ansatz auch eine Emailkeramikzahnpräparation, da die Sorge um eine sichtbare Trennlinie bei der Furnier Marge reduziert wird. Auch in klinischen Situationen, in denen apikal Weichgewebe Migration stattgefunden hat, kann die Zahnpräparation für die Furnier beenden noch auf Schmelz (Abb. 12). Kontaktlinseneffekt kann nicht genau in Furnier Restaurationen titriert werden, die mit einem gepreßten oder gemahlene Technik hergestellt sind. Dies ist auf eine größere Dicke dieser Herstellungstechniken sowie ein Mangel an Präzision Kontrolle der Transluzenz an bestimmten Stellen innerhalb der Restauration. FAZIT Das gebundene Porzellanverblendung Restaurierung wurde beschrieben zuerst über vor 20 Jahren als konservative Alternative zu einem traditionellen Porzellankrone. Gestapelte, Feldspat-Porzellan sowie gedrückt und Keramik Methoden gemahlen verwendet werden Furniere herzustellen. Die inhärenten Einschränkungen der verschiedenen Herstellungstechniken, wirkt sich auf die Dicke der Restaurationen und Auswirkungen der Zahnpräparation Design. Derzeit der zuverlässigste Bindung langfristigen Harz wird auf einer Säure geätzten Schmelz Substrat erreicht. Interdisziplinäre Optionen wie Kieferorthopädie sollte immer berücksichtigt werden Schmelz zu erhalten oder die Notwendigkeit einer insgesamt Restauration entfernen. Die Patienten müssen umfassend informiert sein über Vorteile, Risiken und Alternativen zum BPVR. Dies ist besonders wichtig bei jungen Menschen, weil die Zahnersatz mehrere Ersetzungen im Leben benötigen. Hoffentlich wird die überwiegende Mehrheit der BPVRs nicht auslaufen oder de-Bindung in einem verkürzten Zeitraum. Ansonsten unzählige dieser Restaurationen überführt werden kann Kronen und den unvermeidlichen Zyklus des Ersatzes, möglich Wurzelbehandlung und gelegentliche Zahnverlust abzuschließen. Es ist ein trauriger Kommentar auf den Beruf des Zahnarztes, wenn diese bereits auftreten beginnt. Selbst die erfahrensten und sorgfältige Prothetiker, die erfahrensten und künstlerischen Zahntechniker Anwerbung, die feinsten Dentalmaterialien zur Verfügung heute beschäftigt, verblaßt im Vergleich zur Vollendung eines natürlichen Zahnes. Akzeptieren, dass unwiderlegbare Tatsache Pause für jeden Prothetiker geben sollte, bevor er oder sie Emaille aus einem nicht restaurierten Zahn für eine elektive, ästhetische, konservierende Verfahren entfernt Mark J. Friedman, DDS. Graduate und Professor der klinischen Zahnmedizin, University of Southern California, School of Dentistry. Privatpraxis am Zentrum für Zahnästhetik in Encino, CA Oral Health begrüßt diese Original-Artikel. Ihr Feedback 1.Buonocore MG. Einfache Verfahren zur Bestimmung der Haftung von Acryl Füllmaterialien zunehmende Oberflächen an Schmelz. J Dent Res 1955; . 34: 849-853 2.Bowen RL. Entwicklung eines Silica-Harz direkt Füllmaterial. National Bureau of Standards 1958, Bericht 6333. 3.Bowen RL. Eigenschaften einer Kieselsäure-verstärkten Polymers für Zahnersatz. J Am Dent Assoc 1963; 66:. 57-64 4.Luoma H, Meurman J, Helmin S, Heikkilä H. Beibehaltung einer Fissurenversiegeler mit Reduktion von Karies in der finnischen Kinder nach 6-Monaten. Scan J Dent Res 1973; 81:. 510-512 5.Risager S, Poulsen S. Fissur mit Nuva Seal Abdichtung in einem öffentlichen Gesundheitsprogramm für dänische Schüler nach 12 Monaten Beobachtung. Scan J Dent Res 1974; 82: 570-573 6.Simonsen RJ.. 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