Abbildung 1. Tracing von Zähnen auf Seidenpapier.
Abbildung 2. Pre-op Foto mit gewünschten Zahnverfolgung überlagert.
Abbildung 3 . Completed Fall.
das Aufkommen von Computerbildbearbeitungsprogramme Nach Simulationen des Lächelns erstellt werden konnte. Es gibt verschiedene Arten von Programmen, die verfügbar sind. Dental-Unternehmen entwickelt Programme, die dem Benutzer erlaubt, die Silhouette der Lippen zu skizzieren und die Zähne und das Zahnfleisch von anderen Patienten aus einem Lächeln Bibliothek einfügen (Abb 4 & amp;. 5). Obwohl schnell und einfach, kann diese Technik ergeben unangemessen und unrealistische Erwartungen der Endergebnisse und unzufriedenen Patienten (Abb. 6). Eine bessere Möglichkeit, das Potenzial endgültige Aussehen eines Lächelnumarbeitung zu simulieren, ist die Zähne selbst unter den Lippen und über das Zahnfleisch des Patienten & rsquo einzufügen; s fotografierten Lächeln. Die klinische Erfahrung und Know-how sollte der Zahnarzt führen das endgültige Potenzial Zahn und Zahnfleisch Aussehen zu bestimmen.
Abbildung 4. Simle abgebildet werden.
Abbildung 5. Bild Lächeln mit Bereich innerhalb Lippen entfernt.
Abbildung 6. Bild Lächeln mit Bereich innerhalb Lippen mit den Zähnen & amp ersetzt; Gummen aus Lächeln Bibliothek.
Es befürwortet wurde, dass die Proportionen der Zähne sind wichtig Lächeln unity.1-2 Zahnärzte zu erreichen, sollte Lächeln entwerfen, die mit der Größe des Gesichts und des Körpers übereinstimmen. Große Menschen im Allgemeinen besser aussehen mit hohen Zähne und kleine Menschen besser mit kürzeren teeth.3 abgestimmt eine feste intercommisural Breite, gibt es eine unendliche Anzahl von Möglichkeiten gegeben, dass der Raum allocated.4 Forschung sein kann, hat gezeigt, dass Zahnärzte bevorzugen Lächeln, in dem die Breite /Längenverhältnis der oberen mittleren Schneidezähne sind 75 bis 78 Prozent.5 eine große Person besser mit einem entsprechend breiten mittleren Schneidezahn geeignet wäre. Weniger Platz wird für die verbleibenden Frontzähne links und deshalb werden sie schmaler sein., Die aufeinanderfolgenden Zahn Aussehen Breiten der Oberkieferzähne, wie Sie distal untersucht wurden, fort. Ein seitlicher Schneidezahn, der 66 bis 70 Prozent des mittleren Schneidezahn ist, hat sich in der Natur oder wurde von Zahnärzten bevorzugt, wenn die Bewertung lächelt mit normaler Länge teeth.6-7 Hohe Zähne mit entsprechenden breiteren mittleren Schneidezähne führen zu weniger Restplatzgestaltung beobachtet eine kleinere Zahnbreite Verhältnis, die für den seitlichen Schneidezahn. Der "Goldene Schnitt" oder 62 Prozent RED Anteil hat sich gezeigt, von Zahnärzten für sehr große teeth.8 Der Rotanteil stehen für "Recurring Ästhetische Zahn" Anteil, der die aufeinanderfolgenden Zahnbreiten der oberen Frontzähne wertet befragten bevorzugt werden, wie Sie bewegen distal und legt nahe, dass dieser Anteil bleiben constant9 (Fig. 7). Mit anderen Worten verringert sich die Erscheinung Breite jedes Zahns im gleichen Verhältnis, wie Sie in distaler Richtung fortschreiten. Dieses Konzept kann als Leitfaden bei der Gestaltung Lächeln nützlich sein. Mit diesem Konzept ergeben sich kurze Zähne in oberen Frontzähne mehr ähnliche Größe und eine größere Rotanteil (Abb. 8). Der Rotanteil sucht mit dem Gesicht lächelt in Harmonie zu entwerfen. Veränderungen an den gingivalen Ebenen der Zähne werden die empfohlenen Anteile der Zähne beeinflussen und kann Zahnlänge, um besser mit Körperlänge übereinstimmen.
Abbildung 7. Rotanteil.
Abbildung 8. Verschiedene erlauben RED Proportions für unterschiedliche Zahnlängen.
Eine Vorlage wurde mit Konturen der Zähne in der bevorzugten 78 Prozent Breite /Längenverhältnis und verschiedenen RED Proportions erstellt worden ist (Abb. 9). Der Zahnarzt kann die Schablone auf das Lächeln Foto überlagern die unterschiedlichen Proportionen zu bewerten. Sobald der entsprechende Anteil bestimmt worden ist, können die Zähne "Gummi gestempelt" innerhalb der Umrisse der Vorlage sein, die gewünschte Aussehen oder die Zähne aus einem proportionierten Lächeln Bibliothek erstellen können eingefügt werden (Abb 10 & amp;. 11). Dies ist eine realistischere Variante als die früher angezeigt Simulation von einem Lächeln Bibliothek.
Abbildung 9. RED Template Overlay.
Abbildung 10. Bild Lächeln mit Schablone Rotanteil in Bereich eingefügt in die Lippen.
Abbildung 11. Bild Lächeln komplett Rotanteil Vorlage.
Diese Technik kann sehr nützlich sein, um die Wirkung von Patienten zu zeigen, wie viele Zähne behandelt werden. Dieser Patient mit einer Hauptbeschwerde vorgestellt, dass er nicht die grauen Flächen in den proximalen Bereichen des linken oberen seitlichen Schneidezahn (# 22) gefallen hat, die eine pontic für eine Maryland-Brücke war. Fotos wurden gemacht und die gekippten Schneidezahnebene offenbart wurde (Abb. 12). Es wurde wegen Baufälligkeit empfohlen, die Maryland-Brücke mit einer Vollkeramikbrücke (# 21-23) und Laminate auf den verbleibenden oberen Front acht Zähne (# 11, 12, 13, 14, 24) platziert werden ersetzt. Der Rotanteil Schablone wurde über die Photographie plaziert (Fig. 13), und ein Bild erstellt zeigt 8 behandelten Zähnen (Fig. 14). Aus wirtschaftlichen Gründen gefragt, die Patienten, dass wir erneut Bild, um das Foto und zeigen, was sechs Zähne wie (Abb. 15) aussehen würde. Auf der Grundlage dieser Informationen entschied sich der Patient nur sechs bis zu diesem Zeitpunkt behandelt haben. Die endgültigen Ergebnisse werden angezeigt (Abb. 16).
Abbildung 12. Vorbehandlung Foto.
Abbildung 13. Vorbehandlung Foto mit RED Template-Overlay.
FIGUR 14. abgebildetes Foto für acht empfohlen Restaurationen.
Abbildung 15. Re-abgebildet Foto für sechs Restaurationen.
Abbildung 16. Completed Behandlung mit sechs Zähne wieder hergestellt.
Die Patienten können siehe auch die Wirkung von kosmetischen gum Chirurgie auf die endgültigen Zahn Proportionen. Nach den Grundsätzen der Rotanteil, wenn oberen Frontzähne verlängert werden, sollte der mittleren Schneidezahn erweitert werden, um die ideale 78 Prozent w /l-Verhältnis aufrecht zu erhalten. Die übrigen Frontzähne schmaler werden. Abbildung 17 zeigt die Wirkung der längeren mittleren Schneidezähne auf die verbleibenden Frontzähne Breite Proportionen.
Abbildung 17. Taller Zahn breiteren mittleren Schneidezahn schmaleren anderen gibt.
Der Patient stellte sich unglücklich mit ihrem Lächeln. Fotografien wurden entnommen und analysiert (Fig. 18). Die entsprechende rote Anteil wurde ausgewählt und die Vorlage über das Foto (Abb. 19) angeordnet. Die endgültige empfohlen Bild wurde von den Patienten hergestellt und zugelassen (Abb. 20). Der Patient wurde mit den bevorzugten Zahn Dimensionen der Parodontologe bezeichnet und der Operation durchgeführt. Der Patient kehrte und darum gebeten, dass Provisorien über die beiden mittleren Schneidezähne während des Heilungsprozesses auf die unästhetischen Aussehen (Abb. 21) auf Grund gesetzt werden. Das Zahnfleisch wurde zu heilen erlaubt, die Zähne vorbereitet und 10 Kronen platziert (Abb. 22).
Abbildung 18. Pre-op Lächeln.
Abbildung 19. Pre-op Lächeln mit RED Lächeln Vorlage.
Abbildung 20. Abgebildete Lächeln Rotanteil Vorlage.
Abbildung 21. Voll Lächeln Post perio Chirurgie.
Abbildung 22. Abgeschlossene Behandlung.
der Rotanteil ist ein wertvolles Werkzeug lächelt proportioniert, um das Gesicht und Lächeln zu schaffen. Die Verwendung der Rotanteil Schablone macht es einfacher, bebilderte Lächeln zu schaffen, sind wieder herstellbar. Die bebilderte Fotos sind nützlich, mit dem Patienten und Spezialisten in der Kommunikation. In der heutigen & rsquo; s Welt von "es versuchen, bevor Sie es kaufen" und "show me first" eine visuelle Simulation des endgültigen Lächeln Aussehen kann ein nützlicher sein für "informierte Zustimmung" Bestimmungen mit den Patienten vor Beginn einer aktiven Restaurations treatment.OH machen 9. Ward DH. Proportional Lächeln Design Der rote Anteil verwendet wird. Dent Clin North Am 2001; 45: 143-154
Dr. Ward ist in der privaten Praxis in Columbus, Ohio. Er ist ein Diplomate des American Board of Aesthetic Dentistry, Fellow der American Society for Zahnästhetik, Fellow im International College of Zahnärzte und Fellow der Academy of General Dentistry. Dr. Ward hält Vorträge und schreibt international auf Smile-Design, Digitale Fotografie Dental und Zahnerhaltung. Er kann an [email protected] kontaktiert werden
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