Zusammenfassung
Hintergrund
Motivational Interviewing (MI) hat in der medizinischen Grundversorgung verwendet worden und bei der Verringerung der Prävalenz von frühkindlicher Karies (ECC) in die Vorschulkinder als wirksam erwiesen. Diese Studie soll die Wirkung von MI zu vergleichen, im Gegensatz zu herkömmlichen Zahngesundheitserziehung (DHE), auf die Mundgesundheit Wissen, Einstellungen, Überzeugungen und Verhaltensweisen der Eltern und Betreuer von Kindern im Vorschulalter in Trinidad.
Methode
Das Design dieser explorativen Studie randomisiert ein Cluster kontrollierten klinischen Studie und semi-strukturierten Fokusgruppen. Sechs Vorschulen (79 Eltern und Betreuer) in Eastern Trinidad wurden einem Test oder Kontrollgruppe randomisiert (3 Vorschulen in jeder Gruppe). Eltern und Betreuer in der Testgruppe (n
= 25) erhielten, einen Vortrag über die Zahngesundheit mit einem MI-Ansatz und der Kontrollgruppe (n = 54
) erhielt einen Vortrag traditionellen DHE verwenden. Beide Gruppen erhielten eine zusätzliche, schriftliche Zahngesundheit Informationen. Die MI-Gruppe erhielt auch zwei Telefonanruf Follow-ups im Rahmen des MI-Protokoll. Beide Gruppen wurden Fragebögen vor den Gesprächen gegeben und vier Monate später. Frage Artikel enthalten Mundgesundheit Wissen, Überzeugungen, Einstellungen, Bürsten Verhalten, Mundgesundheit Selbstwirksamkeit, die Mundgesundheit Fatalismus und ein spezifisches Instrument zur Eselsveränderungsbereitschaft ", die Readiness Assessment von Eltern bezüglich Infant Karies (RAPIDD). Die Teilnehmer der Testgruppe wurden auch an einer Fokusgruppe eingeladen, ihre Ansichten über die Zahngesundheit Vortrag teilen.
Ergebnis einschränken Um vier Monats-Follow-up, Wissen Elemente auf Fluorid Gebrauch, Zähneputzen, Nahrungs Praxis und zahnärztliche Betreuung erhöht sowohl im Test (DHE + MI) und Kontrolle (DHE) Gruppen ((p
. & lt; 0,05, Chi-Quadrat-Test) in der Testgruppe dort wurden Erhöhungen der mittleren Kinderzahnputzfrequenz und Verringerung der Mundgesundheit Fatalismus (p
& lt; 0,05 t
-Test). die Ergebnisse einer thematischen Analyse der Fokusgruppe vorgeschlagen, dass die MI Talk und Telefon Follow-up wurden gut angenommen und hilfreich bei der Unterstützung der Eltern und Betreuer Bemühungen Mundgesundheit Praktiken für ihre Kinder im Vorschulalter zu verbessern.
Schlussfolgerung In dieser explorativen kontrollierten Studie
einige Hinweise darauf gibt, dass eine MI-Ansatz, wenn eine positive Wirkung der Mundgesundheit Informationen liefern über Eltern /Betreuer Mundgesundheit Wissen hatte, Einstellungen und Verhaltensweisen zu traditionellen DHE verglichen. Es wird für die weitere Forschung benötigen die Verwendung von Kurz-Beratungstechniken in dieser karibischen Bevölkerung beteiligt sind.
Schlüsselwörter Vorschulkinder Mundgesundheit motivierende Hintergrund West Indies Befragung
Eltern und Betreuer Torwächter für die orale Gesundheits von betrachtet werden kann Kinder im Vorschulalter, also ihre Mundgesundheit Wissen, Überzeugungen, Einstellungen und Verhalten kann direkt oder indirekt Einfluss der frühen Kindheit Mundgesundheit. Feige. 1 Antwort auf die Studie
Traditionelle Zahngesundheitserziehung nähert sich mit einem Schwerpunkt auf elterliche Mundgesundheit der Verbesserung des Wissens haben die Vorschulkinder Mundgesundheit zu verbessern [1-3] nicht wirksam. Zum Beispiel, traditionelle Gattungs Empfehlungen wie "Ihres Kindes putzen Zähne zweimal täglich und reduzieren den Verbrauch von süßen Snacks und Getränke" haben bei der Veränderung der Mundgesundheit Praktiken begrenzten Erfolg hatte [4].
Verhaltensänderung Techniken (BCT), einschließlich Gesicht -zu-face-Beratung, haben in der medizinischen Grundversorgung wirksam gewesen [5]. BCTs wurden als "beobachtbar, replizierbar und irreduzible Komponente einer Intervention entworfen zu verändern oder umzuleiten kausalen verarbeitet, das Verhalten regulieren '[6] beschrieben. Ein solcher BCT ist Motivational Interviewing (MI), definiert als "eine personenzentrierte Beratung Stil für die Adressierung das gemeinsame Problem der Ambivalenz zu ändern
" [7]. MI unterscheidet sich radikal von traditionellen Gesundheitserziehung Ansätze, bei denen es von vornherein davon ausgegangen, dass eine Person bereit ist, auf Informationen, die sie von einem Experten (Gesundheit professionelle /Erzieher) vermittelt zu handeln. Anstatt die Gesundheit, die Rolle der "Experte" professionelle Annahme, stellt MI den Klienten /Patienten in dieser Rolle, lassen sie entscheiden, wie Informationen im Kontext zu interpretieren und zu integrieren ihres Lebens besitzen und sozialen Verhältnisse und ob es für sie relevant ist [ ,,,0],3].
Während MI der medizinischen Fachkraft /Erzieher versucht Ambivalenz gegenüber Veränderung des Klienten /Patienten zu lösen und "evozieren die Motivation, die durch das hervorrufen 'change-Talk" bereits vorhanden ist und mit "reflektierenden Zuhören". Das bedeutet, Fragen wie: Was möchten Sie ändern? Wie könnte man das macht? Was sind die besten Gründe, es zu tun, und wie wichtig ist es Ihnen?
[7]. MI sieht daher Verhaltensänderung als eine Partnerschaft zwischen dem Kunden /Patienten und Berater /Gesundheit Erzieher, die Autonomie respektiert, den Klienten /Patienten ermöglicht, in Eingriff zu fühlen, verstanden und ermächtigt.
Obwohl nicht unbedingt eine Theorie der Verhaltensänderung, MI Teilt einige Elemente der Transtheoretischen Model (TTM), wie von Prochaska et al vorgeschlagen. [8]. Durch die Arbeit mit Menschen mit Suchtverhalten wurde der TTM entwickelt selbstinitiierten zu verstehen und professionell Veränderungen im Gesundheitsverhalten unterstützt. Die TTM präsentiert eine Reihe von Schlüsselphasen, obwohl der ein Individuum vor der Annahme ein neues Verhalten passieren muss. Diese Stufen sind (a) Precontemplative,
(Mensch hat kein Bewusstsein für das Problem oder die Absicht, das Verhalten zu ändern) (b) Kontemplative
(Individual bewusst Problem und darüber nachzudenken, ändern) (c) Herstellung
( einzelne Absicht hat, zu ändern, aber noch nicht fertig), Frankreich (d) Action