Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten erscheinen in der folgenden Ausgabe am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November abgeschlossen haben, 2007 Ausgabe der Mundgesundheit in Frage kommen Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
Frage 13
Für einen Patienten, der die Entfernung eines halb knöchernen impaktierten unteren Weisheits erfährt molaren, welche der folgenden wäre die beste postoperative Schmerzlinderung, wenn sie oral verwendet?
A. Ibuprofen 400mg q4h beginnend 24 Stunden vor der Operation und q4h PRN Schmerzen postoperativ
B. Ibuprofen 400 mg unmittelbar vor der Operation und q4h PRN Schmerzen postoperativ
C. Ibuprofen 400mg sofort nach der Operation und dann q4h PRN Schmerz
D. Ibuprofen 400mg q4h PRN Schmerzen postoperativ
Rationale
Schmerz nach der Operation ist ein vorhersehbares Ereignis und Schritte unternehmen, die Schmerzen des Patienten Erfahrung zu minimieren, ist geeignet. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) haben beide eine direkte analgetische Wirkung sowie die Fähigkeit Prostaglandinsynthese zu hemmen. Diese letztere Eigenschaft kann reduzieren postoperative Schwellung, die an sich postoperative Beschwerden reduziert. Verschiedenen NSAIDs sind untersucht worden. Aspirin, wenn präoperativ gegeben, führte zu einer erhöhten operativen Blutungen, Ekchymosen und Hämatome und, im Vergleich zu Placebo, nicht postoperative Schmerzen änderte. Bei Ibuprofen, ein anderes NSAID, gegeben wurde, 24 Stunden vor der Operation, und im Vergleich zu Placebo, gab es eine signifikante Abnahme der Schmerzerfahrung des Patienten am Tag des Verfahrens als mit Ibuprofen im Vergleich, wenn zum Zeitpunkt der Operation oder postoperativ gegeben .
die meisten der schweren Nebenwirkungen, die mit NSAIDs sind mit Iong Zeitgebrauch eher als kurzfristige Anwendung. NSAIDs interagieren mit Beta-Blockern und Diuretika sowie mit Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren, die die gleichzeitige Anwendung nicht ratsam machen. Magenschleimhaut und Thrombozytenaggregation werden nachteilig durch NSAIDs beeinträchtigt und die kombinierte Verwendung solcher Medikamente mit Antikoagulantien können Blutungen ein signifikant erhöhtes Potential erzeugen. Sie sollten nicht für Patienten verwendet werden, unter Digoxin, Methotrexat oder Lithium, oder mit einer Geschichte von Magen-Darm-Geschwür.
BEZUGS
1.Savage, MG, Henny, MA präoperative nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel: Überprüfung der Literatur. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 98: 146-152, 2004.
Frage 14
Aerosols während der Zahnbehandlung hergestellt geworden
kontaminiert
1. Nasen-Rachen-Materie.
2. subgingivalen Flüssigkeit.
3. Blut.
4. Speichel.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
Aerosols und Splatter werden routinemäßig während einer Zahnbehandlung hergestellt und sind mit Bakterien, Viren und Blutbestandteilen stark kontaminiert. Die Verfahren, die die meisten Luftverunreinigungen beinhalten Strombetriebene Geräte, Sprays oder Druckluft führen. Der Patient Speichel, Blut, subgingivalen Flüssigkeiten und Nasen-Rachen-Angelegenheit für potenziell schädlichen Mikroorganismen das bedeutendste Reservoir bilden.
Die Verwendung eines Kofferdams verhindert die Kontamination von anderen Quellen als dem Zahn, der sollte minimal sein. Wenn ein Kofferdam nicht verwendet werden kann, kann das hohe Volumen evacuator (HVE) Kontamination aus der Luft um etwa 90% reduzieren, aber als effektiv er einen relativ großen Innenspitzendurchmesser von wenigstens 6-8 mm erfordert. Die HVE in der Regel nicht während der Zahnhygiene verwendet. Dennoch ist die Ultraschall-Scaler ist die größte Ursache für Aerosolverunreinigung. Daher immer die HVE sollte mit dem Ultraschall-Scaler verwendet werden. Die jüngsten SARS-Ausbrüche haben die Aufmerksamkeit auf Verunreinigungen aus der Luft konzentriert, für die Zahnarztpraxen eine reiche Quelle sind
Die folgenden vorgeschlagen werden Wege von Aerosol Verunreinigungen aufzuspüren.
* vorprozessualer antiseptische Spülungen
* Verwendung von Kofferdam
* Verwendung einer großen Bohrung HVE
Weitere Geräte sind:
* Hochleistungsluftfilter
* Ultraviolett (UV) "oberen Raum" Luft sanitizer
die Luft sanitizer ist in der Lüftungsanlage platziert und Luft zu einem keimtötende UV-Licht zirkuliert aussetzt. Keines dieser letzten Optionen sollte eine erste Linie der Schutz für die zahnärztliche Personal angesehen werden, da diese Geräte nur Verunreinigungen zu entfernen bereits in der Luft
BEZUGS
1.Harrel, SK:. Airborne Ausbreitung von Krankheiten -die Auswirkungen auf die Zahnmedizin. Calif Dent Assoc J 32: 901-906, 2004.
Frage 15
In der orthodontischen Bondprozess mehr Emaille ist mit der Verwendung eines herkömmlichen Säure-Ätz-Technik als bei der Verwendung von verlorenen ein selbst Ätzen Primer.
bei der herkömmlichen Säureätztechnik Entbindungs lässt mehr Kleber auf der Schmelzoberfläche als die selbstätzenden Primer tut.
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Rationale
Eine Studie wurde entworfen, um die Auswirkungen auf den Zahnschmelz der Entfernung von Zahnspangen zu bestimmen. Beurteilung der Schmelzoberfläche wurde bei jeder Stufe des Verfahrens des Verbindens, Debonding und Schmelz cleanup nach der Verwendung eines selbst Ätzen Primers und verglichen mit den Werten, die mit herkömmlichen Ätz- und Priming hergestellt. Die Menge an Zahnschmelz nach einer herkömmlichen Ätzen verloren war signifikant höher als die mit dem Selbsthaftgrund verloren. Es wurde auch, dass mehr bügel adhäsive Versagen mit der herkömmlichen Technik mit dem Self-Etch-Primer im Vergleich aufgetreten gefunden. Bei Entbindungs die herkömmliche Säureätztechnik auf der Schmelzoberfläche mehr Klebstoff links. In beiden Gruppen verursacht die Hochgeschwindigkeits-Hartmetallfräse und die Ultraschall-Scaler den höchsten Verlust an Zahnschmelz. Langsam Geschwindigkeit Hartmetallfräsern und Debanding Zange führte im geringsten Schmelzverlust. Doch mehr Klebstoffreste vorhanden war, wenn die Debanding Zange verwendet wurden. Die am wenigsten Schmelzverlust trat bei der Verwendung eines selbstätzenden Primer und nach Schmelz Bereinigung mit den langsam laufenden Fräsern.
BEZUGS
1.Hosein, I., Sherriff, M. , Irland, AJ: Emailleverlust während des Bindens, Entbindungs und Reinigung mit dem Einsatz von Selbst Ätzen Grundierung. Am J Orthod Dentofacial Orthop 126: 717-724, 2004.
Frage 16
Dentinhypersensibilität nach subgingivalen Scaling und Wurzelglättung, ist ein häufiges Problem. Die Beschwerden
1. lokalisiert ist.
2. schnell auftritt.
3. schnell löst.
4. chronisch ist.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
In Dentinüberempfindlichkeiten (DH) wird das Dentin in einem schmerzhaften Gefühl nach der thermischen, chemischen, mechanischen oder osmotische Stimulation ausgesetzt. Der Schmerz wird als akute beschrieben, lokalisiert, entwickelt sich schnell, und die Lösung schnell. Die übliche Behandlung für DH ist Desensibilisierung Zahncremes. Kürzlich wurde die Wirkung einer einzelnen topischen Anwendung einer 3% Kaliumoxalat Gel auf den Zähnen untersucht. Die Patienten zuerst unterzog nicht-chirurgische Scaling und Wurzelglättung (SRP) unter örtlicher Betäubung. Mit einem Split-Mouth-Design, 3% Kaliumoxalat Gel oder ein Placebo wurde der Schmelz-Zement-Kreuzung nach SRP. Eine visuelle Analogskala zu Beginn der Studie, 7, 14 und 21 Tage nach SRP wurde verwendet, DH Reduktion zu messen. Sieben Tage nach der Behandlung wurde die prozentuale Reduktion in der Empfindlichkeit für die Kaliumoxalat gel Gruppe war statistisch nicht signifikant. Bewertung bei 14 und 21 Tagen zeigte eine progressive Verbesserung zugunsten des Gels Gruppe Kaliumoxalat, die statistisch signifikant war. Von den vielen Möglichkeiten der DH Verwaltung, so scheint es, dass 3% Kaliumoxalat Gel bei topischer nach SRP, positive Ergebnisse liefern könnte.
BEZUGS
1.Pillon, FL, Romani, IG Kaliumoxalat, Schmidt, ER-Effekt einer 3% topische Anwendung auf Dentinüberempfindlichkeiten nach subgingivalen Scaling und Wurzelglättung. J Periodontol 75: 1461-1464, 2004.
Die Antworten auf die März 2007 SLSA Fragen:
9. A
10. C
11. B
12. C