Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten erscheinen in der folgenden Ausgabe am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November abgeschlossen haben, 2006 Ausgabe der Mundgesundheit in Frage kommen Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
Frage 13
Eine kieferorthopädische Behandlung bei Erwachsenen ist jetzt an der Tagesordnung. Welche der folgenden Aussagen ist /sind in der klinischen Zuständigkeit des praktischen Arztes in Betracht gezogen?
1. Schneidezahn Ausrichtung
2. Einzelzahn Extrusion
3. Arbeiten, bei denen weniger als die volle Bogen
4. Skeletal Diskrepanzen
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
die größere Nachfrage von erwachsenen Patienten für die Kieferorthopädie, der Hausarzt hat eine sehr wichtige Rolle bei der Erkennung angenommen. Erwachsenenpflege wurde in zwei Kategorien unterteilt, nämlich. adjunctive und umfassend. Adjunktive Pflege Krankheitsbekämpfung zu erleichtern und Restore-Funktion ist der praktische Arzt die Aufgabe betrachtet. Es gibt vorgeschlagenen Beschränkungen jedoch. Die Arbeit sollte beinhalten weniger als den vollen Bogen und die Schätzung der Zeit für den Abschluss der Zahnbewegung sollte sechs Monate oder weniger sein. Beispiele für diese Arbeit sind sowohl Schneidezahn Ausrichtung und Einzelzahn Extrusion, die ehemalige erleichternde Plaquekontrolle in Management beider Karies und Parodontitis Prävention, letztere eine bessere Krone /Wurzel-Verhältnis und eine vertikale Ausrichtung für Okklusion durchführen.
Umfassende Behandlung durch den Fachmann durchgeführt zielt auf die ideale Okklusion mit Geräten in voller Bögen und Behandlungszeit von acht bis 36 Monate abdecken. Arten von Problemen hier in der offenen Biss, Tiefbiss, Klasse II und Klasse III Malokklusionen und Skelett Überschuss oder Mangel exemplifiziert. Die Rolle des Hausarztes ist es, die erwachsenen Patienten zu identifizieren, die von dieser umfassenden Betreuung profitieren könnten.
BEZUGS
Buttke, T. M., Proffit, W. R. Bezug erwachsenen Patienten für eine kieferorthopädische Behandlung. Jada. 130: 73-79. 1999
Frage 14
In röntgenologischen Messung der alveolären Knochenverlust, direkte digitale und konventionelle sind intraorale Röntgenaufnahmen vergleichbar.
Panorama-Radiographie Verlust das beste Mittel zur Messung des Alveolarknochens bietet .
A. Die erste Aussage ist wahr, die zweite falsch ist.
B. Die erste Aussage ist falsch, die zweite wahr ist.
C. Beide Aussagen sind wahr.
D. Beide Aussagen sind falsch.
Rationale
Alveolarknochen Verlust mit Parodontitis assoziiert ist traditionell auf konventionelle Bissflügel- erkannt wurde (BW) und periapikalen (PA) intraoralen Röntgenaufnahmen. Neuere Systeme, z.B. digitale Radiographie, bieten verschiedene Vorteile gegenüber herkömmlichen Radiographie. In einer Studie mit 25 Patienten mit Parodontitis hatten alle Patienten konventionelle Röntgenaufnahmen mit langen Kegel Parallelbetrieb Techniken für PAs und Standard BWs mit Papierhülse und Biss Registerkarte. Ein kompletter Satz von direkten digitalen Röntgenaufnahmen, die abgestimmt wurde ebenfalls erhalten. Die Messungen der Entfernung von der CE-Übergang zum interproximalen Alveolarkamms wurden für insgesamt 857 Standorte angepasst PA verglichen und 315 angepasst BW-Sites.
Die durchschnittliche Knochenverlust gemessen an digitalen BW Bilder betrug 0,3 mm größer ist als die von konventionellen Röntgenaufnahmen. Digitale Röntgenaufnahmen hatten durchweg höhere Werte. Mehr Knochenverlust wurde auf dem digitalen Röntgenbild im hinteren Kieferbereich gesehen; anderen Bereichen mit herkömmlichen Röntgenaufnahmen abgestimmt. Der Mittelwert mit PA Röntgenaufnahmen erhalten nicht insgesamt zwischen den beiden Methoden unterscheiden, aber wenn man von Sextant sah, das Maß der Kieferknochenverlust war weniger mit digitalen Bildern als herkömmliche. Wenn herkömmliche und digitale Radiographie Vergleich, war Gesamteinigung bei den Messungen von PAs 84%, von BWs 86%. Analyse zeigte, daß die kleine Zunahme der Knochenschwund als kategorisiert Zähne auf digitale Röntgenaufnahmen gemessen, wie in einer viel größeren Anzahl von Standorten erkrankt. Eine Panorama-Aufnahme nicht geben ausreichend detailliert für acurate Messung der alveolären Knochenverlust.
So konventionelle und digitalisierter Röntgenbilder sind nicht vergleichbar und digitalisierter Röntgenbilder können nicht zur Messung von Alveolarknochen Verlust empfohlen werden, da so zu tun, wird in eine Folge falsche Diagnose.
BEZUGS
Khocht, A., Janal, M. Harasty, L., et al. Vergleich der direkten digitalen und herkömmlichen intraoralen Röntgenaufnahmen in alveolären Knochenverlust zu erkennen. Jada. 134: 1468-1475, 2003.
Frage 15
In welcher der folgenden würden Sie Implantation mit sofortiger Belastung betrachten
1?. Die zahnlosen Unterkiefer
2. Der Oberkiefer zahnlos
3. Ein einzelner Frontzahn
4. Ein einzelner Seitenzahn
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
Die Sofortbelastung von Implantaten bedeutet, dass die Kauflächen und Implantate zum Zeitpunkt der Operation mit einer vorläufigen oder endgültigen Wiederherstellung geladen werden. Sowohl der zahnlosen Unterkiefer und die einzige vordere Zahnrestauration sind Kandidaten für Implantate mit Sofortbelastung.
Edentulous Mandibeln von einem Overdenture wiederhergestellt sind die am wenigsten gefährdet okklusalen Überlastung in der unmittelbaren Methode und vier oder mehr Implantate empfohlen. Für ein erfolgreiches Ergebnis, sollte es moderate Knochenhöhe und Breite, in die Schraubenimplantate mindestens 10 mm lang zwischen dem geistigen foramina eingeführt werden, dann geschient. Maxillary Overdentures wurden befürwortet werden nicht ausreichend erforscht.
Gegenanzeigen zu einer sofortigen Belastung Protokoll sind schwere Stoffwechselerkrankungen, unzureichende Knochenvolumen, schlechte Knochendichte und schwere Parafunktion (zB Bruxismus, ballt).
Ein einzelner Frontzahnimplantat ist indiziert, wenn Knochen und Weichgewebe geeignet sind, und wenn es keine Parafunktionen Kräfte übersetzen auf die Wiederherstellung sind. Das Implantat sollte etwa 12 mm lang sein und eine Schraubenform aufweisen. Wegen der Parafunktionen Kräfte, sofortige Belastung eines einzelnen hinteren Zahnimplantat ist kontraindiziert.
BEZUGS
Misch, C. E., Hahn, J., Misch, C. M., et al. Workshop Leitlinien für die Sofortbelastung in der Implantologie. J Oral Implantology. 5: 283-288, 2004.
Frage 16
Welche der folgenden würde Ihre Diagnose von Parodontitis bei einem Patienten
1 unterstützen?. Der Nachweis der Befestigungs Verlust
2. Pocketing mit Blutung bei Sondierung
3. Radiologischen Nachweis von Kratern des Interdental Septum
4. Prostaglandine in Sulkusflüssigkeit
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
entstehen Parodontalerkrankungen von bakteriellen Infektion um die Zähne, eine entzündliche Reaktion auslösen. Die Diagnose der Parodontitis gemacht wird, wenn Beweise für Befestigungsverlust zwischen dem Zahn ist und die Unterstützung in einer Tasche resultierende Gewebe. Auf Sondieren für Taschentiefe, ausgelöst blutet.
Radiographischer Befund zeigt zunächst als Unschärfen der Lamina dura an der mesialen und distalen Aspekte des Kamms des Interdental Septum. Dies wird durch eine von Kratern des Kamms gefolgt als Calciumsalze aus dem Knochen durch Osteoklasten-Aktivität verloren und schließlich durch einen Verlust in der Höhe des Zahnzwischenkamm.
Eine aktuelle Studie der microfloral Veränderungen bei Patienten nach einer Zahn geprüft Prophylaxe. Obwohl eine solche regelmäßige Pflege auf eine messbare Verringerung der Anzeichen von Gingivitis bietet, zeigte die Studie, dass von 40 identifizierten Bakterien, gibt es eine Verringerung der Gesamtzahlen, aber wenig Veränderung in der Zusammensetzung. Weiter vorgeschlagen, dass die Microbia der Parodontitis sind spezifischer und dass bakterielle Samplings wird die Diagnose von Parodontitis nicht helfen.
Es scheint jedoch, dass die Abtastung von Entzündungsmarkern wie Prostaglandine und Zytokine aus der Zahntaschen Flüssigkeit, helfen sowohl bei der Diagnose und gefährdete Personen identifizieren zu periodontaldisease.
Referenzen
1.Champagne, CM, Buchanan, W., Reddy, MS, et al. Potenzial für Sulkus Flüssigkeitsmaße als Prädiktoren für Risiko für Parodontalerkrankungen. Periodontol 2000. 31: 167-180, 2003.
2.Goodson, J. M., Palys, M. D., Carpino, E., et al. Mikrobielle Veränderungen mit Zahnprophylaxe verbunden. Jada. 135: 1559-1564, 2004.
Die Antworten auf die Fragen März 2006 SLSA
9. E
10. E
11. E
12. C