Das SLSA Programm basiert auf aktuellen, verwiesen Literatur und besteht aus 40 Fragen, Antworten, rationales und Referenzen. Antworten werden am Ende jedes Quiz.
Zahnärzte, die die 15-Fragen-Quiz im November abgeschlossen haben, 2005 Ausgabe der Mundgesundheit in Frage kommen Fortbildungspunkte erhalten. Die Namen und Lizenznummern aller, die das Quiz zu beenden, an ihre jeweiligen Landesgenehmigungsbehörden weitergeleitet werden.
FRAGE 25
Die Schmierschicht, erzeugt auf Schneide Schmelz und Dentin
1 ist. 10 bis 15 Mikrometer dick.
2. denaturierte Kollagen enthält.
3. fest mit dem darunterliegenden Dentin befestigt ist.
4. enthält Hydroxyapatit-Kristalle
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
Die Schmierschicht auf Schneide Schmelz und Dentin hergestellt wird, enthält Hydroxyapatit-Kristalle und denaturierte Kollagen. Es ist 1-5 Mikrometer dick. Obwohl teilweise porös ist, wird die Schmierschicht auf dem darunterliegenden Dentin schwach gebunden.
Aktuelle Dentaladhäsive verwenden zwei Methoden mikromechanische Retention zwischen dem Harz und dem Dentin zu erreichen. Die erste Methode entfernt die Schmierschicht und entmineralisiert, die unter der Oberfläche von intakten Dentin durch Ätzen mit Säure. Nach dem Spülen wird ein Mehrschritt Auftragen eines Primers und Klebstoff oder einem vereinfachten selbstansaugende Klebstoff wird auf die konditionierte Oberfläche aufgebracht, um die Bindung zu vervollständigen. Das zweite Verfahren verwendet die Schmierschicht es als Haftsubstrat verwendet. Selbst Ätzen Primer werden dann auf diese Schmierschicht bedeckt Dentin für eine bestimmte Zeit angelegt. Dann, ohne Spülen wird eine Schicht aus Klebeharz gegeben. In diesem System wird die Schmierschicht in die eingebaut "Hybridschicht."
BEZUGS
1.Tay, F. R., Pashley, D. H. Aggressivität der zeitgenössischen Selbst Ätzsystemen. Eindringtiefe über Dentin Abstrich Schichten. Dental Materials. 17: 296-308. 2001
2.Tay, F. R., Pashley, D. H. Haben Dentinadhäsiven geworden zu hydrophil? J Can Dent Assoc 69: 726-731, 2003.
FRAGE 26
Welche der folgenden Aussagen ist der entscheidende Faktor für den Erfolg eines eingedrungenen Zahn
A? . Alter der Patienten
B. Stadium der Wurzelentwicklung
C. Grad Intrusion
D. Art der Kraft Intrusion
verursacht
Rationale
Es war einmal gedacht, dass die Phase der Wurzelentwicklung das Ergebnis eines eingedrungenen Zahn bestimmt, aber es scheint, dass der Grad der Intrusion ist der bestimmende Faktor. Zahn Intrusion kann eine komplizierte und kontroverse Luxation Verletzungen sein. Ein schwerer Einbruch produziert umfangreiche Verletzungen des Alveolarknochens, zerstört Zellen des Desmodonts (PDL) und zerquetscht die apikal Gefäßsystem.
Einbrüche von bis zu 3 mm haben eine exzellente Prognose, während die Prognose von Zähnen mit schwerer (& gt; 6 mm) Intrusionen ist schlecht wegen begleitet entzündlichen Wurzelresorption und Pulpanekrose. Zähne intrudiert weniger als 3 mm lassen sich am besten links sich neu zu positionieren, obwohl natürliche Obturation des Pulpakanal häufig mit diesen Eingriffen verbunden ist. Diejenigen Intrusions zwischen 3 und 6 mm haben eine unvorhersagbare Prognose wegen der möglichen Pulpanekrose. Der Kliniker kann entscheiden, diese Zähne zu erlauben, sich neu zu positionieren oder sie aktiv durch Kieferorthopädie neu positionieren. Es muss jedoch sichergestellt werden, dass in solchen Zähnen endodontischen Zugriff kann innerhalb von 1 bis 2 Wochen erreicht werden, um die Pulpa zu entfernen. Zähne intrudiert über 6 mm sind fest mit Druck Knochen gehalten. Solche Zähne können oder sofort neu positioniert, indem die Wurzelkanalbehandlung gefolgt extrahiert werden. Bei sehr schweren Eingriffen, gibt es keine Chance, PDL Regeneration. In diesen Fällen kann eine weitere Option betrachtet Extraktion werden, das Entfernen des beschädigten PDL, unmittelbaren extraWurzelKanalBehandlung und replantation. Das Ergebnis für solche Zähne ist analog zu Replantation avulsed Zähne
BEZUGS
Kenny, D. J., Barrett, E. J., Casas, M. J. Ausrisse und Einbrüche. Die umstrittene Verschiebung Verletzungen. J Can Assoc Dent. 69: 308-313, 2003.
Frage 27
Welche der folgenden kann bei einem Patienten mit chronischer Parodontitis
1 bis Krankheit Fortschritt beitragen?. Immunsuppressiva
2. Strahlentherapie
3. HIV-Infektion
4. Osteoporose
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
Die Bestrahlung und Immunsuppressiva, die mit den normalen Abwehrmechanismen des Wirts beeinträchtigt sind Krankheit Fortschritt beitrag. So sind auch Osteoporose und HIV-Infektion. Risikobewertung von Patienten berücksichtigen müssen die vorhandene Parodontalstatus, Familiengeschichte von Parodontitis und genetische Faktoren, sowie andere Krankheiten, wenn die Behandlungsplanung und Therapie sind wirksam auf lange Sicht zu sein.
Parodontalerkrankungen sind chronische , aber Knochenverlust ist im Laufe der Zeit nicht konstant. Stattdessen gibt es Heilung Perioden Perioden der aktiven Gewebezerstörung bei bestimmten Websites folgen. Spezifische parodontale Bakterien auslösen entzündliche Wirtsreaktionen, die zu Gewebezerstörung führen.
Daten aus klinischen akkumulieren und in-vitro-Studien deuten darauf hin, dass die Neutrophilen /Antikörper /Komplement-Achse zum Schutz gegen Parodontalerkrankungen kritisch ist. Abnormalitäten in dieser Achse oft zu einer erhöhten Anfälligkeit führen.
Referenzen
1.Rosling, B., Serino, G., Hellstrm, M-K. et al. Longitudinal parodontale Gewebeveränderungen bei unterstützende Therapie. J Clin Periodontol. 28: 241-249. 2001
2.Rutger Persson, G., Mancl, L. A., Martin, J. et al. Die Beurteilung Parodontitis Risiko. Jada. 134: 575-582. 2003
Frage 28
Ein Patient stellt sich mit Erosion der Lippen- und Kauflächen der oberen Frontzähne, die durch
verursacht werden kann,
1. rezidivierenden Erbrechen in der Schwangerschaft.
2. Xerostomie.
3. Aufstoßen sekundär zu chronischer Gastritis.
4. extrinsische Faktoren.
A. 1, 2, 3
B. 1 und 3
C. 2 und 4
D. 4 nur
E. Alle oben
Rationale
können Zahnerosion durch extrinsische oder intrinsische Faktoren verursacht werden. Sowohl in den Primär- und permanent Dentitions die unteren Molaren sind die Zähne am häufigsten unter Erosion. Extrinsische Faktoren gehören kohlensäure oder saure Getränke, saure Lebensmittel, Zitronensäure Pastillen, verschiedene Medikamente, die Mundhygiene Stäbchen, Speichelersatzmittel, Freizeit Kontakt mit Wasser in Gas-chlorierten Schwimmbädern und berufsbedingte Exposition gegenüber korrosiven Substanzen wie Batteriesäuredämpfe und industrielle Aerosole. Extrinsische Faktoren mehr Schäden an den Lippen- oder Kauflächen der oberen Frontzähne mit der Schwere posterior abnehm verursachen.
Intrinsic Ursachen für Zahnerosion gehören Bulimie, Wiederkäuen (freiwillige Reflux-Phänomen), subklinische Aufstoßen durch chronische Gastritis mit Alkoholismus, Xerostomie, Malabsorption-Syndrom, Krankheit rezidivierenden Erbrechen in der Schwangerschaft und Reflux.
Intrinsic Säure verursacht mehr Schäden an den lingualen und Kauflächen der Zähne, vor allem im Oberkiefer, wie die Zunge der erbrochen zu zwingen, neigt dazu, Säure über die Zunge entlang der Gaumen, über die Kauflächen und in die Mundvorhof, wo Speichelpufferwirkung der Säure reduziert. Ausdünnen des Zahnschmelzes verleiht eine gelbliche Farbe auf die Zähne. Sobald Dentin freigelegt ist, schreitet Verlust von Dentin schneller als Emaille, so dass "Schröpfen" Läsionen auftreten. Amalgamfüllungen erscheinen hochglanzpoliert und scheinen über der Oberfläche zu stehen.
Die Verwaltung dieser Bedingung ist die Ursache zu identifizieren und wenn möglich zu beseitigen. Versuche müssen vorgenommen werden, um die Speichel pH zu verhindern, unter 5,5 fallen, wobei an diesem Punkt die Entmineralisierung auftritt. Kauen Antacida Tabletten oder mit Natriumbicarbonat Spülen kann die Wirkung der Säure auf das Gebiß neutralisieren. Fluorid kann Remineralisierung erleichtern.
BEZUGS
1.Barron, R. P., Carmichael, R. P., Marcon, M. A. et al. Zahnerosion in gastro-Krankheit. J Can Assoc Dent. 69: 84-89, 2003.
2.Lazarchik, D. A., Filler, S. J. Zahnerosion: vorherrschende orale Läsion in gastroösophageale Refluxkrankheit. Am J Gastroenterol 95 (8 Suppl): S 33-38, 2000.
Die Antworten auf die Fragen Juni 2005 SLSA
21. C
22. C
23. B
24. E