Zum Glück für den Beruf des Zahnhygiene, die Tage der "Pick and Film" und "Buff und Glanz" sind für immer verschwunden. Wir sind nicht mehr die "Putzfrauen" der Zahnarztpraxis. Die Entwicklung der Forschung in Bezug auf Parodontitis hat eine große Veränderung in der präventiven und parodontalen Sorgfalt erstellt. Traditionell wurde Hygiene ein Verfahren basierte Beruf; wir würden 30 bis 40-Minute-Termine planen zweimal im Jahr, unabhängig vom Status des Patienten Mundgesundheit. Während dieser Termin wurde erwartet, dass wir eine Reihe von getrennten Aufgaben kombiniert mit dem üblichen Vortrag über Flossing erreichen würde. Unsere Patienten gesehen, die 6-Monats-Rückruf auf eine ähnliche Art und Weise zu bekommen getan, um ihre Haare oder Nägel. Der Berufsstand der Zahnmedizin hatte Patienten geschult Hygienedienstleistungen zu erkennen, wie eine Routine "Pick and Film" und "Buff und Glanz." Es ist kein Wunder, dass Hygiene-Abteilungen in ganz Nordamerika Erfahrung von 10% - 40% Ausfallzeiten von Stornierungen in letzter Minute und ungültige gebrochene Termine !
der Glaube und die Beweise, auf die Hygienedienstleistungen sich in den letzten 20 bis 30 Jahren stark verändert wurden bestimmt haben. Es gibt drei Haupt Epochen gewesen, die Patientenversorgung bestimmt haben. Die erste war die "nicht-spezifische Plaque-Theorie" von Harold Loe klassischen Papier initiiert, dass Plaque erklärt wurde schlecht, verursacht Gingivitis und entsprach Krankheit. Zu dieser Zeit war es in der Regel wahrgenommen, dass Gingivitis zu Parodontitis sehr langsam voran. Die Menge an Plaque wurde gedacht, um das Fortschreiten der Erkrankung zu beeinflussen
Es war eine relativ einfache Zeit periodontics zu üben. eine Reihe von sehr grundlegenden Techniken wurden alle Formen der Parodontitis zu behandeln. Wenn Patienten nicht reagieren positiv auf diese Techniken wurde der Patient dafür verantwortlich gemacht, nicht die häusliche Pflege angemessen durchführen. Nie war die Behandlungstechnik oder Ätiologie der Krankheit in Frage gestellt. Failure ging unangefochten und wurde angenommen, was sie war -. "Unerklärlich"
In der Forschung Ende der 1970er Jahre zeigte die "bakterielle Spezifität" Ära. Diese Theorie basiert auf der Identifizierung von verschiedenen Bakterien und ihre Beziehung zu Krankheiten. Forschung bewiesen, dass supragingival Plaque unterschied sich von subgingivalen Plaque und dass die Qualität, nicht die Quantität, beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit. Die Dentalwelt begann ihre akzeptierte Überzeugungen in Bezug auf Parodontitis in Frage zu stellen.
Im Jahr 1985 Wissenschaftler genau auf die Art und Weise zu suchen begann, in dem der Wirt und Bakterien interagieren. Dieser Zeitraum wird als "Wirtsbakterien inter-Beziehung" Ära bezeichnet. Weitere Forschung vorgeschlagen, dass, während spezifische Bakterien wichtig war, ist es die Reaktion des Wirtes (Immunsystem) war, die das Fortschreiten der Krankheit bestimmt. Das hat uns auf den aktuellen Standard der Versorgung mit dem Fokus führte nun auf Über- alle Gesundheit und Wellness.
Es ist nur natürlich, den Beruf anzupassen Patienten durch neue Erkenntnisse in der Forschung zu unterstützen. Als solche voran Zahnhygiene durch eine Metamorphose. Diese Metamorphose begann mit der Erkenntnis, dass die Dentalhygienikerin muss mehr besitzen als die technischen Fähigkeiten erforderlich Entfernung von Ablagerungen zu erfüllen, müssen sie auch die Möglichkeit haben, kritische Denker und Problemlöser mit erweiterten Kommunikationsfähigkeiten zu sein.
Der Begriff verwendet, um identifizieren das aktuelle Modell der Pflege ist die "Zahnpflege-Prozess." Dieses Modell eines Systemansatz spiegelt und Zahnhygiene konzeptualisiert Praxis als ein Prozess zur Problemlösung, nicht nur die Leistung einer Reihe unzusammenhängender Aufgaben. Die Zahnhygiene Prozess aus vier verschiedenen besteht, aber miteinander verbundene Phasen, Bewertung (durch ein Screening-Phase voraus), Planung, Umsetzung und Evaluation.
Das Akronym, das es leicht zu merken, die Hygiene Prozess der Pflege macht, ist SAPIE
Screening
das Screening-Phase wird mit dem PSR-System (parodontalen Screening und Recording) durchgeführt. PSR ist bequem und einfach in die bestehende recare Termin für gesunde erwachsene Patienten zu übernehmen (PSR ist nicht für den Patienten als angemessen erachtet, die Zeichen der Vergangenheit der Krankheit gezeigt haben). Durchführen der PSR dauert ca. 3-5 Minuten und ist ohne Aufpreis für den Patienten. Das PSR-Technik richtet sich an alle Stellen in der Mundhöhle (es ist nicht ein Punkt Sondieren), und es ist nicht die Tiefe der Taschen zu messen soll. Es ist entscheidend, dass die richtige WHO Sonde verwendet werden, da sonst das Screening mit der Bewertung verwechselt wird. Die Screening-Sonde hat ein schwarzes Band aus dem 3.5-5.5mm Bereich. Der Kliniker "geht", um die Screening-Sonde um 6 Stellen auf jedem Zahn in einem Sextanten. Jeder Sextant ist eine Codenummer zwischen 0 zugeordnet und 4. Der Code basiert darauf, ob das schwarze Band ist vollständig sichtbar, teilweise sichtbar oder unsichtbar. Die Ergebnisse des PSR sagen dem Arzt und Patient zwei Dinge
-. Ist der Patient mit einem Risiko für Abbau der Stützstrukturen ihrer Zähne
? - Hat der Patient weitere Datenerhebung erforderlich
Es hat großen Erfolg dieses Werkzeug im Umgang mit gesunden Patienten zu belohnen und durch die Identifizierung, wenn sie Anzeichen von Risiko entwickelt haben. Wenn die Ergebnisse des PSR zwei Code 3 geben oder einen Code 4, muss der Patient in die nächste Phase des Prozesses zu bewegen, die der Bewertungsphase oder die umfassende mündliche Prüfung (COE).
Bewertung
Bewertungsphase des Modells besteht aus einer umfassenden mündliche Bewertung, die die Erfassung von Daten aus einer prozeduralen Perspektive mit Verhaltens Entdeckung kombiniert enthält. Die Verfahrenskomponente umfasst medizinische /zahnmedizinische Anamnese, extra- und intraorale Krebs-Screening, restaurative Bedingungen, Okklusion, gingivale Beurteilung, Taschentiefenmessungen, Rezessionen, klinische Befestigungsebenen, Furkationen, Blutungen, Mobilität, häusliche Pflege Analyse, Röntgenaufnahmen und intraoralen Bilder. Die Verhaltenskomponente wird oft vor allem bei einem Patienten der Aufzeichnung übersehen; es ist wichtig, in den Beziehungen mit den Patienten pflegen. Die verhaltensbezogenen Informationen umfasst die Dokumentation der empfundenen Problem des Patienten, Zahn IQ, ihre Motivatoren und Ziele, ihre Erwartungen, Persönlichkeit Stil und den Grad der Verhaltensänderung notwendig in Bezug auf Selbstpflege.
Planung
Die Planungsphase des Modell konzentriert sich auf das Ausmaß der Parodontitis und der notwendigen parodontalen und restaurative Behandlung. Das ist die Zeit, die Anzahl der Besuche, um zu bestimmen, welche Behandlung bei jedem Besuch geliefert wird, die Rolle der Patienten in der Behandlung und dem, was die finanzielle Investition wird. Der Verlauf der Aktion für den parodontale Behandlungsplan genommen wird auf der Ebene der Infektion mit Sitz in den Mund des Patienten (Fall Type). Die Restaurationsbehandlungsplan enthält eine umfassende Strategie für die Lebensdauer Bedürfnisse und Wahlzahnmedizin.
Umsetzung
Die Umsetzung Teil des Modells ist die tatsächliche Behandlungsphase von repetitiven Parodontalbehandlung. Es beinhaltet, sicherzustellen, dass der Patient das Eigentum für ihre Rolle bei der Behandlung nimmt, aktuelle Konzepte von Ultraschall-Debridement, die Lieferung von Chemotherapeutika und "Self-Care-Anweisung" mit Selbsteinschätzungen zu liefern.
Evaluation
Die Evaluierungsphase tritt 4 -6 Wochen nach Abschluss der aktiven Therapie und ist entscheidend für die Heilungserfolge und Erfolg der Behandlung zu bestimmen. War die Behandlung erfolgreich; oder hat sie geändert werden müssen? Benötigt der Patient Weisung an einen Spezialisten; oder haben diese die Bedürfnisse des Patienten wurden im Rahmen unserer Praxis erfüllt? Was ist die angemessene Wartungsintervall den Patienten bei der Aufrechterhaltung dieses Status zu unterstützen? Die Auswertung Termine sind eine vollständige Dokumentation des parodontalen Status und Selbstpflege Fortschritt.
Mundhygiene der Herzschlag der Zahnarztpraxis ist. Die gesamte Praxis hängt von der Wirksamkeit des Hygiene Prozess der Pflege. Ihr Engagement für die Integration neuer Konzepte in die Praxis wird Ihre Patienten die Wahrnehmung der Wert zu ändern, damit die Produktion zu erhöhen, reduzieren Ausfallzeiten und Erhöhung der Akzeptanz Fall. Veränderung ist ein normaler Teil des Lebens; so viel wie wir es widersetzen, ist es nicht weggehen. DPM
Lisa Philp, RDH und Präsident von Transitions Consulting Group, Burlington, ON.