FRAGE 5
Der klinische Erfolg eines enossalen Implantats hängt von
1. design3. Material verwendet
2. Oberfläche topography4. Laden
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle der oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
Oberflächentopographie und Design haben einen großen Einfluss auf die Heilung an der Implantationsstelle und beeinflussen die Osseointegration. Darüber hinaus beeinflussen die Topographie orientiert und Führungen Fortbewegung von spezifischen Zelltypen, damit die Zellform und Funktion.
Metalle, Keramiken und Polymere in Implantologie verwendet werden können. Biodynamische Eigenschaften, die erkannt werden, sind Biotoleranz, bioinertia und Bioaktivität. Biotolerante Materialien werden nicht von lebendem Gewebe verworfen, sondern werden von einem faserigen umgeben "Kapsel". Bioinerter Substanzen erlauben enge Knochenapposition an ihrer Oberfläche Osteogenesis zu kontaktieren führt. Bioaktive Materialien erlauben auch die Bildung von neuem Knochen, sondern Ionenaustausch mit dem Wirtsgewebe auf die Bildung einer chemischen Bindung Bindungs Osteogenese führt. Dies ist die wünschenswertes Ergebnis.
Gold, Edelstahl und Kobalt-Chrom sind veraltet als Metallzahnimplantatmaterialien und wurden von Titan und seinen Legierungen ersetzt. Keramik kann eine ganze Implantat oder, wie Titan bilden, können in Form einer Beschichtung aufgebracht werden. Hydroxyapatit, Tricalciumphosphat, Bioglas und sind die gemeinsamen bioaktive Keramik im Einsatz. Da jedoch Keramik geringe Biegefestigkeit haben, ihre Verwendung als Beschichtungen über einem festen Material ist die Methode der Wahl. Polymere verwendet wurden und mit ihrer eigenen Flexibilität, ist es fühlte sie Mikrobewegungen des Desmodonts imitieren. Laden eines neuen Implantat ist von größter Bedeutung. Heilung muss vor der vollen Belastung auftritt, da eine vorzeitige Funktion Unterbrechung der Knochenheilung Phase führen kann. Dies wiederum führt zur Bildung von fibrösem Gewebe. Somit ist eine Zeit der Nichtfunktion oder begrenzte Funktion muss Einsetzen des Implantats folgen.
Referenzen
1.Sykaras, N., Iacopino, A. M., Marker, V. A. et al. Implantatwerkstoffe, Designs und Oberflächentopographien: Ihre Wirkung auf die Osseointegration. Eine Literaturrecherche. Int J Oral Maxillofac Implantate: 15: 675-690. 2000
2.Pilliar, A. M. Zahnimplantate: Materialien und Design. J Can Dent Assoc 56: 857-860. 1990
FRAGE 6
Welche der folgenden Geschmack in Ihrem Patienten beeinflussen?
1. Age3. Trauma
2. Parodontale disease4. Drogen
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle der oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
Zahnärzte sind auf den Geschmack Angelegenheiten häufig angehört und sollte dieser Probleme bewusst sein. Dysgeusie bezieht sich auf eine Veränderung des Geschmacks; Hypogeusie zu einer verminderten Wertschätzung schmecken; ageusia zu einem vollständigen Verlust des Geschmacks.
Geschmack mit dem Alter relativ intakt bleibt, aber Geruchssinn hat signifikante Veränderung in der gesamten Lebensdauer. Eine solche verminderte Fähigkeit Beschwerden der beeinträchtigten Geschmack zu riechen vorstellen kann. Ursache der verminderten Fähigkeit, Änderungen von Geschmack und Geruch zu erkennen kann Candidiasis oder Parodontalerkrankungen durch systemische Faktoren, wie neurologische Störungen oder oberen Atemwege, sowie orale Erkrankung sein sein. Darüber hinaus Trauma auf den Kopf und das Gesicht kann Interferenzen mit dem Riechapparat verursachen und somit Geschmack beeinflussen. Beschwerden der beeinträchtigten Geschmack sind in der Regel durch Störungen zu riechen, die häufiger bei älteren Menschen auftreten.
Viele dieser Störungen sind jetzt als Folge der medikamentösen Therapie gefunden. Beispielsweise bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis, Penicillamin wird mit einer 25% Inzidenz von dysgeusia verbunden. Metronidazol und Griseofulvin kann dazu führen, einen metallischen Geschmack zu entwickeln. Captopril (ein antihypertensive) kann es zu vorübergehenden ageusia in bis zu 20% der Patienten. Goldsalze können einen bitteren Geschmack verursachen, die einen Ausbruch von Stomatitis vorangehen kann. Verwaltung all dieser Verstimmung Geschmack erfordert eine enge Zusammenarbeit mit dem Arzt. Abkündigung eines ursächlichen Droge, wenn gerechtfertigt, und eine Änderung an alternative Medikamente erforderlich sein,
Referenzen
Schiff, AS, Chavez, EM-Management von systemischen Erkrankungen und chronischen Beeinträchtigungen bei älteren Erwachsenen.: Mundgesundheit Überlegungen. Gen Dent September /Oktober: 555-565, 2000.
FRAGE 7
Welche der folgenden Antibiotika kann mit der Komplikation der Pseudomembrankolik in Verbindung gebracht werden
1?. Erythromycin3. Cephalosporin
2. Ampicillin4. Clindamycin
A. 1, 2, 3D. 4 nur
B. 1 und 3E. Alle der oben genannten
C. 2 und 4
Rationale
Antibiotika-assoziierte Diarrhoe (AAD) und Colitis sind wichtig und immer häufiger Komplikationen der Einsatz von Antibiotika. Infektion mit dem Mikroorganismus Clostridium difficile, die für bis zu 20% der Fälle von AAD und praktisch alle Fälle von pseudomembranöse Kolitis (PMC). Es wird geschätzt, dass etwa 5% der Bevölkerung Hafen C. difficile in ihrem Darm. Unter normalen Bedingungen verursachen diese Organismen keine Probleme. wenn andere Gastrointestinaltrakt Bakterien unterdrückt werden, jedoch aufgrund der Antibiotika-Therapie, erlaubt dies für die Vermehrung von C. difficile, die denen gleichen Antibiotika resistent sind, und es ist diese Vermehrung, die für die Komplikationen verantwortlich ist. Die Sterblichkeit kann in 1,5% der Fälle auftreten. Obwohl jedes üblicherweise verwendete Antibiotikum ist in verursacht C. difficile Diarrhöe impliziert worden, scheint es, dass die Ursache von Clindamycin in bis zu 10% der Fälle war. In den letzten Jahren hat es einen signifikanten Anstieg in der Verschreibung von Clindamycin, wahrscheinlich im Zusammenhang mit Richtlinien in Bezug auf Zahnprophylaxe. Es hat sich gezeigt, dass das Alter und Exposition gegenüber mehr als ein Antibiotikum innerhalb von 42 Tagen werden im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko von C. difficile Durchfall erhöht. Concurrent Krankheiten, chronische Behandlung mit Antibiotika, entzündliche Darmerkrankungen, HIV-Infektion und Bösartigkeit sind andere Faktoren.
Dental Praktiker der Bedeutung dieser Krankheit und die Risiken, die mit Antibiotika assoziiert bewusst sein müssen, ob sie zur Prophylaxe oder Behandlung verwendet werden. Die Patienten sollten mit ihrem Hausarzt sollte anhaltendem Durchfall treten innerhalb von zwei Monaten nach der Therapie für Durchfall mit Antibiotika-Therapie und für die Notwendigkeit von Follow-up des Potentials informiert. Der umsichtige Einsatz von schmalen Bandantibiotika, für eine möglichst kurze Dauer und nur für jene Patienten mit gut definierten Indikationen zur Prophylaxe oder Behandlung, das Risiko zu minimieren.
Ihr Feedback
1.Bombassaro, AM, Westmore, SJ, John, MA Clostridium difficile Colitis folgende Antibiotika-Prophylaxe für Zahnbehandlungen. J Can Dent Assoc 67: 20-22, 2001.
2.Compendium von Pharmazeutika und Spezialitäten (CPS). 35. Auflage. 2000
FRAGE 8
Welche der folgenden Feststellungen führen würden Sie auf eine potenziell betroffen oberen Eckzähne in einem 8-jährigen Jungen mit einer Klasse zu vermuten, dass ich Okklusion?
A. Das Fehlen einer permanenten Eckzahn Ausbuchtung überlegen die Milcheckzahn
B. Röntgenologische Nachweis der Wurzelresorption des lateralen Schneidezahn
C. Röntgenologische Nachweis der Wurzelresorption des mittleren Schneidezahn
D. Alle der oben genannten
E. Keines der oben genannten
Rationale
Die Früherkennung von verlagerten oberen Eckzähnen ist wichtig, eine schnelle Resorption des Kieferschneidezahnwurzeln zu vermeiden. Beide bukkal und palatinal betroffen Eckzähne sind ebenso mit einer solchen Resorption verbunden. Jedoch vor dem Alter von 10, wird die Resorption nicht canine Impaktion verbunden. Es sei darauf hingewiesen, dass, wahrscheinlich wegen der fortgeschrittenen Zahnentwicklung, Schneidezahn Wurzelresorption dreimal häufiger bei Mädchen als Jungen im gleichen Alter ist.
Der Ausbruch Pfad des Hunde vor dem Alter von 10 nicht radiographisch vorhersehbar ist. Nach 10 ist der Kieferkontur ein guter Prädiktor für die retinierten Eckzahn Position. Es scheint, dass die oberen seitlichen Schneidezahn für oberen Eckzahn Impaktion auf zwei Arten verantwortlich ist. Anfänglich versagt der seitlichen Schneidezahn root buccal Führung zu dem ausbrechenden canine vorzusehen, palatal Bewegung des canine resultiert. Einmal so positioniert ist, behindert die seitliche Schneidezahn Wurzel dann die Hunde von der weiteren Ausbruch in die Verengung Alveolen.
BEZUGS
1.Frank, C. A. Die Behandlungsmöglichkeiten für verlagerter Zähne. 131 JADA: 623-632, 2000.
2.TSAI, H.H. ERUPTION PROZESS DER UPPER DAUER Eckzahn. J. Clin Pediatr DENT 25: 175-179. 2001
Antworten Januar 2003 SLSA Quiz
1. E
2. C
3. C
4. D